Situación del COVID-19 en Chile
Abordaje de la respuesta al COVID-19
Características de la pandemia COVID-19 en Chile
La pandemia COVID-19 en Chile ha constituido una importante crisis y catástrofe nacional de origen sanitario. Al igual que en el resto del mundo, ha sobrepasado la capacidad de preparativos y respuesta a emergencias y desastres sanitarios.
El país a nivel global, bajo el liderazgo del Ministerio de Salud, ha abordado el tema con importantes medidas sanitarias, económicas y sociales, para enfrentar el potencial daño global de la enfermedad.
Vigilancia epidemiológica del COVID-19 en Chile
La evolución de la pandemia COVID-19 en Chile, nivel nacional, regional y local, es registrada y reportada diariamente opr el Sistema de Vigilancia de Enfermedades Transmsiblñes (EpiVIGILA) del Ministerio de Salud.
A distintos niveles, el Ministerio de Salud mantiene un diario reporte de los casos confirmados y muertes relacionadas con el COVID-19.
Cesar Gattini, CESPU
Vigilancia y abordaje del COVID-19 en el nivel local
Estrategias de vigilancia de la infección humana por
el virus de la COVID-19:
La vigilancia de COVID-19 contribuye a:
• La detección, aislamiento, el diagnóstico y la gestión tempranos de los casos sospechosos;
• Identificación y seguimiento de los contactos.
• Orientar la aplicación de medidas de control;
• Detectar y contener brotes en grupos vulnerables;
• Evaluar las consecuencias sobre los sistemas de atención de la salud y la sociedad;
• Monitoreo de las tendencias epidemiológicas y evolución del virus.
• Detectar co-circulación de los virus de la COVID-19, gripe y otros virus respiratorios
Criterios de salud pública para ajustar las medidas de salud pública y sociales:
Los criterios se enfocan en tres aspectos que pueden necesitar ajuste:
1. Control de la epidemia
2. Capacidad del sistema de salud para abordar rebrote de casos de COVID-19 luego de algunas medidas.
3. Capacidad del sistema de vigilancia de la salud pública para poder detectar y gestionar
casos y contactos, en brotes y rebrotes.
También cabe considerar otros factores
fundamentales, como la economía, seguridad, los derechos humanos, seguridad alimentaria y la opinión pública.
Implementación de estrategias de mitigación para comunidades con transmisión local de COVID-19 (CDC, marzo 2020)
Consideraciones operativas para la gestión de casos de COVID-19 en centros de salud y comunidad (OMS, marzo 2020)
El nivel local y la pandemia de COVID-19
El COVID-19 constituye una muy seria emergencia sanitaria debido a que no es posible prevenir con vacunas, tiene una alta contagiosidad y gravedad en los casos producidos, su evolución colectiva es muy incierta y compleja, y además afecta a muchas otras esferas de la vida de la ciudadanía (tanto directa como indirectamente).
Frente a la epidemia actual, cada localidad (puede ser un municipio o más pequeña en aquellos municipios muy populosos) tiene particular vulnerabilidad y riesgo según una serie de factores, entre los cuales destacan:
-
tamaño de la comunidad y densidad de población;
-
personas y grupos más vulnerables (portadores de ciertas enfermedades crónicas, adultos mayores);
-
factores que facilitan la transmisión comunitaria en la localidad;
-
centros de asistencia o aglomeración colectiva cotidiana; y existencia de la epidemia en localidades cercanas.
Dada la gran diversidad comunal, es crucial dar prioridad y apoyo a la acción de cada nivel incluyendo el rol que cumple el nivel primario de atención.
Consideraciones operativas para la gestión de casos de COVID-19 en centros de salud y comunidad (OMS, marzo 2020)
Recomendaciones para la reorganización y ampliación progresiva de los servicios de salud para la respuesta a la pandemia de COVID-19 (OPS/OMS)
Recomendaciones para la reorganización y expansión de los servicios hospitalarios en respuesta a la COVID-19
Implementación de estrategias de mitigación para comunidades con transmisión local de COVID-19 (CDC, marzo 2020)
Marco de referencia de la red integrada de servicios de salud para la respuesta a la pandemia de COVID-19 (OPS/OMS)
Adaptación del primer nivel de atención para la pandemia Covid-19: intervenciones, modalidades y ámbitos (OPS/OMS)
Visor Territorial del COVID-19
Los Ministerios de Salud y Bienes Nacionales han adoptado y aplican un sistema informáico geo-referenciado para reportar diariamente la información de casos y muertes nivel nacional, regional y local, incluyendo cuadrantes.
Ello permite aportar en forma dinámica, una serie de mapas, gráficos e indicadores sobre el nivel y evolución de la pandemia. Esta información está abierta al público en los siguientes sitios:
Reportes internacionales de la pandemia (OPS/OMS)
En base a la evolución que sigue el número de casos y fallecidos, distintas fuentes elaboran curvas de evolución de la pandemia, como la fuente OPS/OMS
Estrategia OMS frente a la COVID‑19
El objetivo principal es que todos los países controlen la pandemia mediante la ralentización de la transmisión y la reducción de la mortalidad asociada a la COVID-19. Para ello se busca:
• Movilizar a todos los sectores y comunidades para garantizar que cada sector del gobierno y de la sociedad asuma la responsabilidad y participe en la respuesta global.
• Enfatizar la prevención y control de la transmisión en las diversas localidades.
• Contener la transmisión comunitaria mediante medidas de salud pública y sociales.
• Reducir la mortalidad con atención de alud adecuada a los enfermos de COVID‑19, con redes asistenciales integradas y de forma continua.
• Desarrollar vacunas y tratamientos seguros y eficaces que puedan surgir y tener cobertura suficiente según necesidad.
Información
COVID-19
CEPAL
Guía técnica ejercicio de modelaje COVID-19: metodología y parámetros
Observatorio COVID-19 en América Latina y el Caribe. Impacto económico y social
Para el adecuado modelaje de la curva epidemiológica, OPS/OMS propone una metodología combinada en dos pasos:
1. Estimación del número reproductivo efectivo (Rt) de casos en un área o grupo de interés (a nivel nacional o subnacional). Esto se calcula con EpiEstim.
2. Se ejecutan las proyecciones basadas en el Rt estimado, el número estimado de casos infecciosos y otros parámetros, incluyendo la influencia de la implementación de ciertas medidas de salud pública y sociales en un momento dado. Esto se realiza con CovidSIM.
El Ministerio de Salud difunde además frecuentes informes epidemiológicos de la evolución de la pandemia, a nivel nacional y subnacional.
Reportes epidemiológicos (MINSAL)
Ejercicio de modelaje COVID-19: una guía paso a paso para calcular el RT con EpiEstim
Fuentes de información sobre COVID-19
• Ministerios de salud nacionales, estatales o locales
• Organización Mundial de la Salud (OMS)
• Organización Panamericana de la Salud (OPS)
• Autoridades nacionales en otros sectores de gobierno
• Centros gubernamentales de excelencia en materia de salud
• Laboratorios nacionales de referencia
• Institutos de salud pública
• Universidades
• Facultades de salud pública
• Instituciones nacionales e internacionales que investigan el virus y la enfermedad
• Informes y artículos académicos
• Hospitales de investigación
• Instituciones de investigación
• Publicaciones académicas
• Sitios web para buscar artículos académicos:
» OPS Coronovarius: https://covid19-evidence.paho.org
» Pubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed » o Science direct: http://www.sciencedirect.com/
La estimación del número reproductivo efectivo con EpiEstim contribuye a monitorear y cuantificar la transmisibilidad a lo largo de la epidemia de COVID-19 en los países es esencial para comprender la evolución de la epidemia, pronosticar el impacto y evaluar y ajustar las respuestas de salud pública
Ejercicio de modelaje COVID-19: guía "paso a paso" CovidSIM
A partir de estimaciones de EpiStim, el modelaje en base a Covid SIM contribuye a ejecutar las proyecciones basadas en el Rt estimado, el número estimado de casos infecciosos y otros parámetros, incluida la implementación o el levantamiento de ciertas medidas de salud pública en un momento dado
COVID-19 Consejos para informar. Guía para periodistas
En este documento de OPS/OMS se procura brindar herramientas para que los periodistas puedan realizar una cobertura responsable de la pandemia del COVID-19 y brindar información basada en la evidencia.
También se proponen enfoques para la cobertura y se incentiva a que el periodismo aporte consejos y soluciones que contribuyan a reducir los riesgos para la salud y salvar vidas
Entender la infodemia y la desinformación en la lucha contra la COVID-19
La pandemia de COVID-19 y la respuesta correspondiente han estado acompañados de una infodemia masiva, con excesiva cantidad de información (correcta o no) que confunde y limita el acceso a las fuentes confiables que se necesitan.
A ello contribuyen las redes socielas y puede ebntrabar la gestión y resuesta al tema de la pandemia.
Existe un esfuerzo de la OMS y otras agencias por enfrentar ese complejo y masivo problema
Documentos técnicos de la OPS -
Enfermedad por el Coronavirus (COVID-19)
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Adultos mayores
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Agua y saneamiento
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Alistamiento prehospitalario
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Alistamiento en hospitales
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Bioseguridad
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Comunicación de riesgo
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Detección y diagnóstico
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Discapacidad
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Dispositivos Médicos
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Distanciamiento social y viajes
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Equipos Médicos de Emergencia
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Ética
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Infodemia y desinformación
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Manejo clínico
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Medicamentos esenciales
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Prevención y control de infecciones
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Requerimientos EPP
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Salud de los trabajadores
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Servicios de salud
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Servicios de sangre
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Trabajador de la salud
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Vigilancia
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Guías de ONU y OMS
Fuente: https://www.paho.org/es/documentos-tecnicos-ops-enfermedad-por-coronavirus-covid-19